腹腔积液费用

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腹腔中有积液就是肝癌吗?
来源:推荐编辑:积水科发布时间:2023-05-26 16:22:14

  腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚,是体征而并非一种疾病。正常腹腔有大约50ml左右液体,起润滑肠道的作用,任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏疾病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。约80%的腹水病因为肝硬化,其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。

  良恶性腹水鉴别指标较多,主要有腹水常规、生化、肿瘤标记物等指标,但均为非特异性指标。为减少和避免判断失误还应结合临床资料综合分析,联合检测,不宜过分依赖某项指标。细胞学检查是金标准,若腹水中找到肿瘤细胞即可明确诊断为恶性腹水。

  恶性腹水是指恶性肿瘤累及腹膜或腹膜原发肿瘤所致的腹腔积液,最常见于消化道肿瘤及妇科肿瘤,预后差,临床上,恶性肿瘤患者一旦出现恶性腹腔积液,即意味着病变已局部转移或全身扩散,是肿瘤晚期的标志,消化道肿瘤引起的恶性腹腔积液预后最差,中位生存期仅3-5个月,胃癌和胰腺癌(1.4个月),结肠癌(4.7个月);卵巢癌腹腔积液中位生存期在一年左右,所以,总体来说恶性腹水一年生存率10%。

  初次治疗腹水控制率高,而其他癌性腹水治疗非常棘手。排放腹水虽然可以迅速减轻腹内压力,缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状,减轻病人的痛苦。但这种缓解只是暂时的,腹水会在短时间内迅速增长,反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压,诱发肝昏迷等严重后果。


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