怀孕四个月有肾结石可以考虑肾绞痛止痛、解痉挛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管支架置入术等治疗措施。如果疼痛加剧或伴有其他并发症，应尽快就医以获得专业治疗。


1.肾绞痛止痛

肾绞痛止痛包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿片类镇痛药如吗啡等来缓解疼痛。这些药物可用于急性发作期以减轻肾绞痛症状。

2.解痉挛药物

常用的解痉挛药物包括山莨菪碱、间苯三酚等，通过松弛平滑肌改善尿路痉挛。对于存在尿路梗阻引起的肾结石伴随轻微不适的孕妇适用。

3.体外冲击波碎石

体外冲击波碎石利用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒以便排出。通常在门诊完成。此方法适合表浅位置且直径小于2厘米之肾结石。需注意选择经验丰富的医师操作，并做好术后观察及随访工作。

4.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式，在局部麻醉或全身麻醉下进行。该手术主要用于治疗较大的肾结石或其他保守疗法无效的情况。

5.输尿管支架置入术

输尿管支架置入术是一种介入性微创手术，通过导管将支架放入狭窄或堵塞的输尿管中以恢复尿液流动。此方法适用于因肾结石导致的输尿管梗阻引起严重腰痛和血尿的患者。

孕期肾结石应避免使用可能对胎儿产生影响的药物，如非处方止痛药。建议咨询专业医生的意见，根据具体情况制定安全有效的治疗方案。