心包炎不一定会导致心包积液。

心包炎是否会引起心包积液取决于其病因及病情发展。病毒性心包炎、结核性心包炎等感染性心包炎可导致心包积液；而尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病所致的心包积液则属于非感染性心包积液。

心包炎患者还可能经历胸痛、呼吸困难等症状。这些症状通常与心脏活动时的心脏摩擦有关，当炎症引起心包渗出增多时，会导致心包积液的发生。

针对心包炎和心包积液的治疗需谨慎处理，避免使用可能导致心脏负担加重的药物，并密切监测病情变化。