类肺炎性胸腔积液不好，不能自愈，需要积极治疗。

类肺炎性胸腔积液是由肺部感染引起的胸膜腔内积液，由于存在致病因素，无法自愈。如果不及时治疗，可能会导致胸腔积液增多，引起呼吸困难等严重症状，甚至可能导致胸膜肥厚、粘连等并发症。因此，建议患者及时就医，接受相应的抗感染治疗。

如果患者在出现上述不适症状的同时还伴有发热、咳嗽等症状，则需考虑为细菌性肺炎所致，此时则属于不好的情况，通常无法自愈，且预后较差。

针对类肺炎性胸腔积液，应遵循医嘱进行抗生素治疗，并监测病情变化。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。